福多司坦(中暢)被納入《慢性阻塞性肺疾病診治指南》(2021年修訂版)推薦
發(fā)布時間:2021-04-21瀏覽次數(shù):
福多司坦(中暢)被納入《慢性阻塞性肺疾病診治指南》(2021年修訂版)推薦用藥
近日,由中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞肺疾病學(xué)組、中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會慢性阻塞性肺疾病工作委員會聯(lián)合制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》(2021年修訂版)在《中華結(jié)核和呼吸雜志》正式刊登發(fā)表。
我國慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺)診療指南上一次的修訂是在2012年啟動,發(fā)表在2013年的《中華結(jié)核和呼吸雜志》,在這8年以來,國際和國內(nèi)在慢阻肺診療狀況都發(fā)生了較大變化,慢阻肺領(lǐng)域?qū)W者們認(rèn)為有必要更新指南,將這些新進(jìn)展納入指南中。本次指南以中國慢阻肺診治指南2013年版和慢阻肺全球創(chuàng)議(GOLD) 2019為參照,形成新的指南目錄。
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease, 簡稱慢阻肺) 是一種嚴(yán)重危害人類健康的常見病、多發(fā)病,2018年中國成人肺部健康研究(CPHS)對10個省市50991名人群調(diào)查顯示20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%,40歲以上則高達(dá)13.7%,首次明確我國慢阻肺患者人數(shù)近1億,慢阻肺已經(jīng)成為與高血壓、糖尿病“等量齊觀”的慢性疾病,嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量,病死率較高,并給患者及其家庭以及社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
該病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病,其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展,與氣道和肺組織對煙草煙霧等有害氣體或有害顆粒的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。慢阻肺的特征性癥狀是慢性和進(jìn)行性加重的呼吸困難,咳嗽和咳痰。慢性咳嗽和咳痰常先于氣流受限多年而存在。
本次指南更新,加入了一種司坦類祛痰藥——福多司坦(中暢),該藥物系司坦類最新一代祛痰藥。在指南的祛痰藥及抗氧化劑章節(jié)中提到:慢阻肺患者的氣道內(nèi)產(chǎn)生大量黏液分議物,可促使其繼發(fā)感染,影響氣道通暢,而炎癥反應(yīng)又可加重慢阻肺的氧化應(yīng)激導(dǎo)致氧化負(fù)荷加重,促使其病理生理變化。祛痰藥及抗氧化劑的應(yīng)用可促進(jìn)黏液溶解,有利于氣道引流通暢,改善通氣功能。黏液活性藥物種類較多,但并非所有的黏液活性藥物都同時具有祛痰和抗氧化的特性。臨床常用祛痰抗氧化藥物主要有N-乙酰半胱氨酸(NAC)、福多司坦等。對有咳痰的患者,建議使用祛痰藥治療。
中暢(福多司坦片),2009年,由江蘇正大豐海制藥有限公司在國內(nèi)首仿上市,2020年在第二批國家集采過程中成功中標(biāo),正式成為國家集采品種。同時,該產(chǎn)品也是2020版國家醫(yī)保目錄收錄品種;是2018版《慢性阻塞性肺疾病基層診療指南》推薦藥物。在競爭日益激烈的祛痰藥市場中,該產(chǎn)品表現(xiàn)出了很大的市場潛力和發(fā)展空間。